健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需幫助兒童定時定量飲水，避免一次性大量攝入。
2、熱敷腰部或下腹部熱敷可緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。建議家長用40℃左右熱毛巾為孩子敷15分鐘，重復(fù)進(jìn)行需間隔1小時。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用?？赡芘c結(jié)石劃傷黏膜、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、尿頻等癥狀。
4、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡碎石術(shù)適用于較大結(jié)石?？赡芘c輸尿管嵌頓、腎積水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腰痛、惡心嘔吐等癥狀。
疼痛緩解后建議限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動促進(jìn)殘存結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
