健康知道
直徑20毫米的結石多數情況下可以進行體外碎石治療。體外碎石適用于腎結石、輸尿管結石等上尿路結石，具體需結合結石位置、硬度、患者腎功能等因素評估。
1、結石位置腎盂或上段輸尿管結石更適合體外碎石，中下段輸尿管結石可能因骨骼遮擋影響沖擊波傳導。
2、結石硬度尿酸結石和磷酸鎂銨結石較易粉碎，一水草酸鈣結石和胱氨酸結石可能需要多次碎石。
3、腎功能患側腎功能需保留30%以上才能考慮體外碎石，嚴重腎積水或腎功能不全者建議其他治療。
4、體型因素肥胖患者可能因皮下脂肪過厚導致沖擊波能量衰減，需調整碎石機參數或選擇其他方案。
治療前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸飲食，定期復查結石排出情況。
體外碎石一般需要2000元到5000元，實際費用受到結石大小、結石位置、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度，較大結石可能需分次治療或聯合其他方式，費用相應增加。2、結石位置：腎盂結石較輸尿管結石更易處理，特殊位置結石可能需調整設備參數或延長操作時間。
3、醫(yī)院等級：三甲醫(yī)院設備精度和醫(yī)生經驗更具優(yōu)勢，收費標準通常高于二級醫(yī)院，但并發(fā)癥風險更低。
4、麻醉方式：局部麻醉費用較低，全身麻醉需增加麻醉藥品和監(jiān)護費用，適合疼痛敏感或配合度差的患者。
術后需多飲水促進殘石排出，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石清除情況。
