經(jīng)期不準時推算排卵日可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、排卵試紙檢測、宮頸黏液觀察、超聲監(jiān)測卵泡等方法綜合判斷。
1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測每日晨起測量基礎(chǔ)體溫,排卵后體溫會上升0.3-0.5攝氏度,持續(xù)監(jiān)測2-3個月可發(fā)現(xiàn)規(guī)律。
2、排卵試紙檢測通過檢測尿液中黃體生成素峰值變化,在月經(jīng)周期第10天開始每日檢測,強陽性后24-36小時可能排卵。
3、宮頸黏液觀察排卵期宮頸黏液量增多呈蛋清狀、拉絲度高,可通過外陰濕潤感和分泌物性狀變化輔助判斷。
4、超聲監(jiān)測卵泡月經(jīng)第10-12天開始隔日超聲檢查,直接觀察卵泡發(fā)育情況,當(dāng)卵泡直徑達18-25毫米時提示即將排卵。
建議記錄至少3個月經(jīng)周期數(shù)據(jù),結(jié)合多種方法提高準確性,必要時可就醫(yī)進行激素水平檢測。
宮頸糜爛多數(shù)情況下與性生活無直接關(guān)聯(lián),能否自愈主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、物理損傷、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、激素水平變化青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。通常無須特殊治療,定期復(fù)查即可。
2、慢性炎癥刺激長期陰道炎或?qū)m頸炎可能引發(fā)病理性糜爛,伴隨分泌物增多或接觸性出血??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、物理損傷分娩、流產(chǎn)等機械性損傷可能導(dǎo)致宮頸黏膜修復(fù)不全。需避免重復(fù)刺激,必要時采用激光或冷凍等物理治療。
4、宮頸病變高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為持續(xù)糜爛伴異常出血。需行陰道鏡活檢明確診斷,根據(jù)結(jié)果選擇LEEP刀或錐切術(shù)。
建議避免使用陰道沖洗劑,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會陰清潔,每年進行宮頸癌篩查。