健康知道
尿道炎確診通常需進(jìn)行尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)、尿道分泌物檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
1、尿常規(guī)檢查通過檢測尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)，初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。
2、尿培養(yǎng)采集清潔中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確致病菌種類及藥物敏感性，為抗生素選擇提供依據(jù)。
3、尿道分泌物檢查取尿道分泌物進(jìn)行涂片鏡檢或PCR檢測，有助于鑒別淋球菌性尿道炎與非淋球菌性尿道炎。
4、泌尿系統(tǒng)超聲排除泌尿系統(tǒng)結(jié)石、畸形等可能誘發(fā)尿道炎的器質(zhì)性病變，評(píng)估是否存在并發(fā)癥。
確診尿道炎后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，治療期間注意多飲水、保持會(huì)陰清潔，避免性生活直至痊愈。
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)通常采用全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉，具體方式主要與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)復(fù)雜程度、麻醉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等因素有關(guān)。
1、全身麻醉適用于多數(shù)患者，通過靜脈聯(lián)合吸入麻醉藥物實(shí)現(xiàn)無意識(shí)狀態(tài)，術(shù)中需氣管插管維持呼吸，麻醉深度可控性強(qiáng)。
2、椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉或腰麻，適用于部分心肺功能較差的患者，通過阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)實(shí)現(xiàn)下半身麻醉，但可能需輔助鎮(zhèn)靜藥物。
3、基礎(chǔ)疾病合并嚴(yán)重心肺疾病患者需優(yōu)先評(píng)估麻醉耐受性，可能與慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。
4、手術(shù)難度復(fù)雜結(jié)石或解剖變異可能延長手術(shù)時(shí)間，需選擇麻醉穩(wěn)定性更高的方式，通常與鹿角形結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄等因素有關(guān)。
術(shù)前需完善心電圖、肺功能等檢查，術(shù)后注意監(jiān)測生命體征，麻醉醫(yī)師會(huì)根據(jù)個(gè)體化評(píng)估結(jié)果選擇最適宜方案。
