健康知道
腎結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰部、下腹部及腹股溝區(qū)域，可能伴隨排尿異常。疼痛部位與結(jié)石位置有關(guān)，主要有腎盂絞痛、輸尿管放射痛、膀胱刺激痛、會(huì)陰部牽涉痛四種類型。
1、腎盂絞痛結(jié)石位于腎盂或腎盞時(shí)引發(fā)劇烈腰部鈍痛，疼痛多呈持續(xù)性并向肋脊角放射，可能與結(jié)石機(jī)械刺激有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、山莨菪堿等藥物緩解。
2、輸尿管放射痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管會(huì)產(chǎn)生刀割樣側(cè)腹痛，沿輸尿管走行向同側(cè)下腹及大腿內(nèi)側(cè)放射，通常由輸尿管痙攣導(dǎo)致，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
3、膀胱刺激痛結(jié)石進(jìn)入膀胱三角區(qū)會(huì)引起恥骨上區(qū)灼痛并伴隨尿頻尿急，與膀胱黏膜受刺激有關(guān)，可選用坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物改善癥狀。
4、會(huì)陰部牽涉痛男性患者可能出現(xiàn)睪丸或陰莖頭部放射性疼痛，女性可表現(xiàn)為外陰部墜脹感，這種牽涉痛與神經(jīng)傳導(dǎo)通路相關(guān)，建議增加每日飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用一般在5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用較高，開放性手術(shù)費(fèi)用最高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院，私立醫(yī)院費(fèi)用可能高于公立醫(yī)院。
3、地區(qū)差異一線城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市，不同省份醫(yī)保報(bào)銷政策也會(huì)影響實(shí)際支出。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥會(huì)增加治療費(fèi)用，術(shù)后留置雙J管等耗材也會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。
建議術(shù)前咨詢醫(yī)保報(bào)銷政策，選擇適合的手術(shù)方案，術(shù)后注意多飲水、適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出。
