健康知道
抑郁癥的診斷主要通過心理評估、病史采集、體格檢查和實驗室檢查等方式綜合判斷，具體方法有臨床癥狀評估、抑郁量表篩查、軀體疾病排查和精神科?？圃\斷。
1、臨床癥狀評估醫(yī)生會詳細詢問情緒低落、興趣減退等核心癥狀持續(xù)時間和嚴重程度，同時評估是否存在睡眠障礙、食欲改變等伴隨癥狀，符合診斷標準中5項以上癥狀持續(xù)2周以上可初步判斷。
2、抑郁量表篩查常用漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表等工具進行量化評估，量表評分可作為輔助診斷依據(jù)，但需結(jié)合臨床判斷，家長需陪同未成年人完成評估。
3、軀體疾病排查通過甲狀腺功能檢測、血常規(guī)等實驗室檢查排除甲減、貧血等器質(zhì)性疾病，這些疾病可能導(dǎo)致類似抑郁癥狀，需進行鑒別診斷。
4、精神科診斷精神科醫(yī)生會綜合評估癥狀表現(xiàn)、社會功能損害程度和病程特點，根據(jù)ICD-10或DSM-5診斷標準作出最終診斷，必要時進行腦電圖等特殊檢查。
建議出現(xiàn)持續(xù)情緒問題及時到精神心理科就診，診斷過程中家屬應(yīng)如實提供患者日常表現(xiàn)，配合醫(yī)生完成各項檢查評估。
孕婦頻繁做噩夢對胎兒通常沒有直接影響，多數(shù)情況屬于孕期正常心理變化。需關(guān)注的主要影響因素有激素波動、心理壓力、睡眠質(zhì)量改變、疾病誘因。
1、激素波動：妊娠期孕酮和雌激素水平升高可能影響REM睡眠周期。建議通過規(guī)律作息、白天適度運動改善睡眠結(jié)構(gòu)。
2、心理壓力：對胎兒健康或分娩過程的擔(dān)憂易引發(fā)焦慮夢境。家長可陪同參與正念冥想，心理咨詢有助緩解情緒。
3、睡眠質(zhì)量：孕晚期軀體不適會導(dǎo)致睡眠片段化。左側(cè)臥位配合孕婦枕，避免睡前大量飲水可減少夜間覺醒。
4、疾病誘因：妊娠期甲亢或貧血可能伴隨睡眠障礙。甲亢常伴心悸手抖，貧血多現(xiàn)面色蒼白，需及時監(jiān)測甲狀腺功能和血紅蛋白。
保持臥室環(huán)境安靜舒適，晚餐避免辛辣刺激食物，若合并持續(xù)心悸或頭痛需排除妊娠高血壓等病理因素。
