9毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排石。
2、體外沖擊波碎石:通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,術(shù)后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:通過(guò)背部穿刺建立通道取出結(jié)石,適用于較大或復(fù)雜的上段輸尿管結(jié)石,需住院治療。
日常需保持每日2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石治療一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方式、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石可能通過(guò)藥物排石,費(fèi)用約3000-5000元;超過(guò)5毫米的結(jié)石需體外碎石或手術(shù),費(fèi)用顯著增加。
2、治療方式藥物保守治療費(fèi)用最低,體外沖擊波碎石約8000-15000元,輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)費(fèi)用通常超過(guò)15000元。
3、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用比二級(jí)醫(yī)院高,但醫(yī)保報(bào)銷比例更高;私立醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差異較大,可能超過(guò)20000元。
4、并發(fā)癥處理合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需延長(zhǎng)住院時(shí)間并使用抗生素,費(fèi)用可能增加5000-10000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,術(shù)后保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。