健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腺樣體手術(shù)后咳嗽屬于常見現(xiàn)象，通常由手術(shù)刺激、分泌物刺激、咽喉干燥、術(shù)后感染等因素引起，多數(shù)在1-2周內(nèi)逐漸緩解。
1、手術(shù)刺激手術(shù)器械對(duì)咽喉部黏膜的機(jī)械性刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性咳嗽，表現(xiàn)為干咳或輕微痰液?？赏ㄟ^霧化吸入生理鹽水緩解，無須特殊用藥。
2、分泌物刺激術(shù)后鼻腔分泌物倒流至咽喉可能引發(fā)反射性咳嗽，常伴有咽喉異物感。建議家長(zhǎng)幫助孩子保持半臥位睡眠，遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
3、咽喉干燥全麻插管及術(shù)后禁水可能導(dǎo)致黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。家長(zhǎng)需少量多次給孩子喂溫水，可使用加濕器維持環(huán)境濕度。
4、術(shù)后感染繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黃痰、發(fā)熱等癥狀，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關(guān)。需就醫(yī)檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。
術(shù)后避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔，若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸急促需及時(shí)復(fù)查。
四個(gè)月寶寶愛吐舌頭可能是正常發(fā)育行為，也可能與口腔不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、胃食管反流等因素有關(guān)，家長(zhǎng)需觀察是否伴隨其他異常癥狀。
1. 發(fā)育探索嬰兒通過吐舌探索世界，屬于正?？谇贿\(yùn)動(dòng)發(fā)育階段，家長(zhǎng)無須干預(yù)，保持寶寶手部清潔即可。
2. 口腔刺激萌牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍可能導(dǎo)致頻繁吐舌，家長(zhǎng)可用指套牙刷按摩牙齦，或檢查口腔黏膜是否紅腫。
3. 喂養(yǎng)問題奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致吐舌反射，家長(zhǎng)需選擇合適奶嘴，喂奶時(shí)保持45度角傾斜體位。
4. 胃食管反流胃酸刺激可能導(dǎo)致寶寶通過吐舌緩解不適，常伴隨吐奶、哭鬧，家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝。
若寶寶持續(xù)吐舌伴隨拒食、發(fā)育遲緩或異常肌張力，建議及時(shí)就診兒科或兒童保健科評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。
