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幽門螺旋桿菌感染有哪些癥狀表現(xiàn)

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問(wèn)題描述:
幽門螺旋桿菌感染有哪些癥狀表現(xiàn)

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周常青
周常青 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
染幽門螺旋桿菌有哪些表現(xiàn):一、急性感染,可出現(xiàn)急性上腹痛,發(fā)生率低;二、慢性感染,最常見,可沒有任何癥狀,也可出現(xiàn)多種癥狀;三、細(xì)菌可增加潰瘍的發(fā)病率,導(dǎo)致潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā),并出現(xiàn)并發(fā)癥,如出血,穿孔甚至胃癌;四、血液系統(tǒng)的表現(xiàn),如血小板減少性紫癜,易出血,但發(fā)生率極低。

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抗生素相關(guān)性腹瀉可通過(guò)調(diào)整用藥方案、補(bǔ)充益生菌、糾正水電解質(zhì)紊亂、必要時(shí)停用抗生素等方式治療??股叵嚓P(guān)性腹瀉通常由腸道菌群失衡、抗生素直接刺激腸黏膜、艱難梭菌感染、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等原因引起。

1、調(diào)整用藥方案

在醫(yī)生指導(dǎo)下更換窄譜抗生素或減少劑量,避免使用廣譜抗生素??赡芘c抗生素種類選擇不當(dāng)有關(guān),表現(xiàn)為水樣便伴腹脹。

2、補(bǔ)充益生菌

使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑??赡芘c腸道有益菌被抑制有關(guān),表現(xiàn)為排便頻率增加。

3、糾正水電解質(zhì)紊亂

口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液治療脫水,嚴(yán)重時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀水平。可能與腸液大量丟失有關(guān),表現(xiàn)為乏力口渴。

4、停用抗生素

艱難梭菌感染需停用原抗生素并改用萬(wàn)古霉素或非達(dá)霉素??赡芘c抗生素導(dǎo)致致病菌過(guò)度生長(zhǎng)有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴血便。

治療期間建議進(jìn)食低渣飲食,避免乳制品,癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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