健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔牙后可通過壓迫止血、冷敷消腫、藥物止痛、預防感染等方式處理。拔牙后護理主要涉及創(chuàng)口保護、飲食調(diào)整、疼痛管理和并發(fā)癥預防。
1、壓迫止血使用無菌紗布咬合30分鐘促進凝血，避免頻繁吐口水導致血凝塊脫落。若出血持續(xù)超過2小時需復診。
2、冷敷消腫術后24小時內(nèi)冰敷面部對應區(qū)域，每次15分鐘間隔1小時，可減輕組織水腫和疼痛反應。
3、藥物止痛遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛，禁止使用阿司匹林等影響凝血的藥物。
4、預防感染復雜拔牙后需服用阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片預防感染，保持口腔清潔但24小時內(nèi)避免漱口。
術后48小時內(nèi)進食溫涼流質(zhì)食物，避免用患側咀嚼，一周內(nèi)禁止吸煙飲酒及劇烈運動，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛應及時就醫(yī)。
牙神經(jīng)痛無法通過單一方法實現(xiàn)16秒立刻止痛，緩解疼痛可通過局部冷敷、口服鎮(zhèn)痛藥、開髓減壓治療、根管治療等方式干預。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂等疾病引起。
1、局部冷敷用冰袋包裹毛巾敷于患側面部，通過低溫收縮血管減輕炎癥反應，適合外傷或急性炎癥初期，但無法解決病理性疼痛。
2、口服鎮(zhèn)痛藥布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可暫時緩解疼痛，需注意胃腸刺激等副作用。
3、開髓減壓治療由牙醫(yī)在患牙咬合面鉆孔釋放髓腔內(nèi)壓力，適用于急性牙髓炎導致的劇烈跳痛，需配合后續(xù)根管治療。
4、根管治療徹底清除感染牙髓并填充根管，可根治由深齲或牙髓壞死引起的持續(xù)性疼痛，治療需分2-3次完成。
避免用患牙咀嚼硬物，發(fā)作期間選擇溫軟飲食，持續(xù)疼痛超過24小時或伴隨面部腫脹需立即就醫(yī)。
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