新生兒眼睛腫可能由生理性因素、感染、過敏或外傷等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
1、生理性因素:分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓可能導(dǎo)致眼瞼短暫水腫,通常無(wú)需特殊處理,保持清潔即可,24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。
2、結(jié)膜炎:可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫伴黃色分泌物,可使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等,需就醫(yī)明確病原體。
3、過敏反應(yīng):接觸塵螨、花粉等過敏原可能導(dǎo)致血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)雙側(cè)腫脹,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿,需排查過敏原。
4、外傷或倒睫:抓撓或睫毛刺激角膜可引起反應(yīng)性水腫,表現(xiàn)為單側(cè)紅腫流淚,需修剪指甲避免抓傷,嚴(yán)重倒睫需眼科處理。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔眼周,觀察是否伴隨發(fā)熱或分泌物增多,持續(xù)腫脹超過72小時(shí)或出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就診。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。