健康知道
腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、腎積水等原因引起。
1、多飲水：每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進(jìn)小結(jié)石排出，建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物止痛：疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物，若合并感染需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
3、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石：經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)適用于較大結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現(xiàn)血尿等短期并發(fā)癥。
急性疼痛期建議臥床休息，采取患側(cè)臥位減輕疼痛，日常應(yīng)限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石急性發(fā)作時可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛，胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛，可能引起消化道反應(yīng)，腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于中重度疼痛，需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強(qiáng)效阿片類藥物，僅限劇痛短期使用，具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險。
疼痛緩解后應(yīng)及時就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
