新生兒吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、藥物治療等方式緩解。
1. 喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)哺乳時嬰兒頭部位置過低或含接不良容易吸入空氣。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),喂奶后保持豎抱20分鐘。
2. 胃容量有限新生兒胃呈水平位且容量僅5-7毫升。家長需控制單次喂養(yǎng)量,按需哺乳避免過度喂養(yǎng),喂奶間隔2-3小時。
3. 胃食管反流可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。
4. 牛奶蛋白過敏配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能出現(xiàn)嘔吐伴濕疹。建議家長更換深度水解蛋白奶粉,必要時使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。
注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐或體重不增,應(yīng)及時就診兒科消化??啤?/p>
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。