新生兒吐奶可能由生理性胃容量小、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式改善。
1、胃容量小:新生兒胃呈水平位且容量小,過量喂養(yǎng)易導(dǎo)致吐奶。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱15分鐘,無須特殊用藥。
2、喂養(yǎng)不當(dāng):奶嘴孔過大、喂奶過急或體位不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致吞入空氣。家長(zhǎng)需選擇合適奶嘴,保持45度斜抱姿勢(shì),喂奶后輕拍背部幫助排氣。
3、胃食管反流:可能與賁門括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白過敏:配方奶喂養(yǎng)可能引發(fā)過敏反應(yīng),常伴皮疹或腹瀉。家長(zhǎng)需更換深度水解奶粉,醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散或氯雷他定糖漿。
注意觀察吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現(xiàn)噴射性嘔吐或體重不增,需及時(shí)兒科就診排查幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。
小兒高熱驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、觀察記錄等方式護(hù)理。高熱驚厥通常由體溫驟升、感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素等原因引起。
1、保持通暢:立即將患兒側(cè)臥,解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物,防止窒息。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。
2、物理降溫:使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止酒精擦浴。建議家長(zhǎng)在驚厥停止后測(cè)量體溫,若超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱栓。
3、防止受傷:移開周圍尖銳物品,在抽搐時(shí)輕輕固定頭部。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。
4、觀察記錄:觀察瞳孔變化、面色及意識(shí)狀態(tài),若持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即就醫(yī)??赡芘c腦膜炎、癲癇等疾病有關(guān),表現(xiàn)為嘔吐、嗜睡等癥狀。
驚厥停止后保持環(huán)境安靜,適量補(bǔ)充水分,避免穿著過厚衣物。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)異常及時(shí)兒科就診。