輸尿管結(jié)石和尿道結(jié)石是兩種不同的疾病,輸尿管結(jié)石位于輸尿管內(nèi),尿道結(jié)石位于尿道內(nèi)。
1、解剖位置輸尿管結(jié)石發(fā)生在連接腎臟與膀胱的輸尿管內(nèi),尿道結(jié)石則位于膀胱通向體外的尿道中。
2、形成原因輸尿管結(jié)石多由腎結(jié)石下移引起,尿道結(jié)石常因膀胱結(jié)石排出受阻或尿道狹窄導致。
3、癥狀表現(xiàn)輸尿管結(jié)石典型癥狀為腰部絞痛并向會陰部放射,尿道結(jié)石主要表現(xiàn)為排尿困難和尿流中斷。
4、治療方法輸尿管結(jié)石可采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,尿道結(jié)石多通過尿道膀胱鏡取出。
出現(xiàn)排尿異常或疼痛癥狀應及時就醫(yī)檢查,明確結(jié)石位置后采取針對性治療措施,日常需保持充足飲水量。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石:適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒,碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛,需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:適用于較大或復雜腎結(jié)石,需在腰部建立通道進行碎石取石,術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風險,住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。