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糖尿病腦水腫怎么治療
病情描述:
糖尿病腦水腫怎么治療
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    糖尿病腦水腫可通過控制血糖、降低顱內(nèi)壓、改善腦代謝、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病腦水腫通常由血糖急劇波動(dòng)、腦血管病變、代謝紊亂、感染等原因引起。

    1、控制血糖

    使用胰島素或口服降糖藥物穩(wěn)定血糖水平,避免血糖過高或過低誘發(fā)腦水腫。常用藥物包括門冬胰島素、二甲雙胍、格列美脲等。

    2、降低顱內(nèi)壓

    應(yīng)用甘露醇、呋塞米等脫水劑減輕腦組織水腫,必要時(shí)配合糖皮質(zhì)激素如地塞米松緩解炎癥反應(yīng)。

    3、改善腦代謝

    使用腦保護(hù)劑如胞磷膽堿、吡拉西坦促進(jìn)腦細(xì)胞能量代謝,同時(shí)補(bǔ)充B族維生素改善神經(jīng)功能。

    4、手術(shù)治療

    對(duì)于嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高或腦疝風(fēng)險(xiǎn)患者,需行去骨瓣減壓術(shù)或腦室引流術(shù)等神經(jīng)外科干預(yù)。

    患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化,保持水電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)頭痛嘔吐或意識(shí)改變時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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