骨折愈合一般需要6-8周,實際時間受到骨折類型、年齡、營養(yǎng)狀況、治療方式等多種因素的影響。
骨折后24-72小時局部形成血腫,血腫內(nèi)纖維蛋白網(wǎng)為后續(xù)修復(fù)提供支架,此階段需固定制動避免二次損傷。
傷后2-3周血腫機化形成纖維結(jié)締組織,連接骨折斷端,X線可見模糊梭形陰影,此時可開始被動關(guān)節(jié)活動。
4-8周時軟骨內(nèi)成骨形成編織骨,骨折線逐漸消失,可逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,但需避免劇烈運動。
愈合后1-2年通過破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞作用完成骨結(jié)構(gòu)重塑,兒童塑形能力優(yōu)于成人,最終恢復(fù)原有生物力學(xué)特性。
建議愈合期保證每日鈣800mg與維生素D400IU攝入,定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度,在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。