肋骨骨折四根可通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式處理,通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。
使用彈性胸帶限制胸廓活動(dòng),減輕骨折端摩擦疼痛,適用于穩(wěn)定性骨折,固定期間需定期調(diào)整松緊度避免皮膚壓迫。
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、曲馬多片等藥物,可能與肋間神經(jīng)刺激、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),常伴隨深呼吸受限、咳嗽加重等癥狀。
進(jìn)行腹式呼吸和縮唇呼吸練習(xí),預(yù)防肺不張和肺部感染,每日重復(fù)進(jìn)行可改善肺通氣功能,訓(xùn)練時(shí)需避免過度牽拉患側(cè)。
多根多處骨折伴反常呼吸時(shí)需行肋骨內(nèi)固定術(shù),可能與交通事故、高處墜落等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為連枷胸、血氧飽和度下降等癥狀。
恢復(fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合,咳嗽時(shí)可用枕頭按壓患處減輕疼痛。