氣管插管術(shù)注意事項(xiàng)主要有術(shù)前評(píng)估、器械準(zhǔn)備、操作規(guī)范、術(shù)后護(hù)理四個(gè)方面。
評(píng)估患者氣道解剖結(jié)構(gòu)、牙齒狀況及是否存在困難氣道風(fēng)險(xiǎn),需檢查頸部活動(dòng)度、張口度等指標(biāo),必要時(shí)準(zhǔn)備纖維支氣管鏡等輔助工具。
準(zhǔn)備合適型號(hào)的氣管導(dǎo)管、喉鏡、導(dǎo)絲、吸引裝置及急救藥品,確認(rèn)氣囊完整性并測(cè)試光源亮度,備好牙墊和固定膠帶。
采用標(biāo)準(zhǔn)頭后仰位,直視聲門避免盲插,導(dǎo)管插入深度距門齒約21-23厘米,確認(rèn)導(dǎo)管位置需觀察胸廓起伏、聽診雙肺呼吸音對(duì)稱。
定時(shí)檢查導(dǎo)管固定情況及氣囊壓力,保持氣道濕化,監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度,警惕導(dǎo)管移位、黏膜損傷等并發(fā)癥。
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸功能,定期口腔護(hù)理,按醫(yī)囑調(diào)整導(dǎo)管參數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)療團(tuán)隊(duì)處理。