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糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等,按病情發(fā)展可分為微血管病變與大血管病變兩類。
長期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷,早期表現(xiàn)為視物模糊,晚期可能失明??赏ㄟ^眼底檢查確診,控制血糖是根本措施。
腎小球濾過功能受損,初期出現(xiàn)微量蛋白尿,后期發(fā)展為腎衰竭。需定期檢測尿微量白蛋白,限制蛋白質(zhì)攝入有助于延緩進展。
四肢遠端對稱性感覺異常,表現(xiàn)為麻木、刺痛或感覺減退。甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可改善癥狀,但神經(jīng)損傷不可逆。
下肢血管神經(jīng)雙重病變導致足部潰瘍感染,嚴重者需截肢。每日檢查足部、穿著專用鞋襪可預防,出現(xiàn)傷口應及時就醫(yī)。
建議糖尿病患者每3-6個月進行并發(fā)癥篩查,保持規(guī)律運動與均衡飲食,將糖化血紅蛋白控制在7%以下可顯著降低并發(fā)癥風險。