權(quán)威問答
手腕處有突出按壓疼痛的包塊可能由腱鞘囊腫、脂肪瘤、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石等原因引起，可通過穿刺抽吸、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。
手腕關(guān)節(jié)過度勞損可能導(dǎo)致腱鞘囊腫，表現(xiàn)為圓形包塊伴按壓痛。減少手腕活動(dòng)可緩解癥狀，醫(yī)生可能采用穿刺抽吸或糖皮質(zhì)激素注射治療，藥物可選醋酸潑尼松龍注射液、復(fù)方倍他米松注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。
皮下脂肪異常增生形成柔軟包塊，通常無痛但受壓時(shí)可能疼痛。體積較小者無須處理，增大明顯時(shí)可手術(shù)切除，相關(guān)藥物包括局部麻醉用的利多卡因注射液、羅哌卡因注射液、布比卡因注射液。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)堅(jiān)硬皮下結(jié)節(jié)，伴隨晨僵和關(guān)節(jié)畸形。需使用抗風(fēng)濕藥控制病情，常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片，疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊。
長期高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積形成結(jié)節(jié)，急性發(fā)作時(shí)紅腫劇痛。需長期服用降尿酸藥如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片，急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀。
建議避免手腕過度用力，觀察包塊變化情況，若持續(xù)增大或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善超聲檢查明確性質(zhì)。
