權(quán)威問答
股骨頭壞死多數(shù)情況下可以控制病情進(jìn)展，但完全治愈與壞死程度有關(guān)。治療方法主要有保守治療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練。
早期可通過減輕負(fù)重、拄拐行走延緩病情，適用于壞死面積較小的患者，需配合定期影像學(xué)復(fù)查。
遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉延緩骨吸收，或血塞通改善局部微循環(huán)，疼痛明顯時可短期服用塞來昔布等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
中晚期患者需考慮髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，前者適用于關(guān)節(jié)面未塌陷者，后者針對嚴(yán)重塌陷病例。
術(shù)后需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練及肌力鍛煉，如水療、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免跳躍和深蹲。
建議戒煙限酒并控制體重，適量補(bǔ)充鈣和維生素D，定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)MRI評估病情變化。
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