骨肉瘤存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、手術(shù)徹底性、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。
早期局限性骨肉瘤復(fù)發(fā)概率較低,中晚期或已發(fā)生轉(zhuǎn)移的病例復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)。
邊緣切除不徹底可能殘留微小病灶,導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)。廣泛切除聯(lián)合新輔助化療可降低復(fù)發(fā)率。
對術(shù)前化療反應(yīng)差的患者更易復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤、順鉑、多柔比星等藥物組成的化療方案可殺滅微轉(zhuǎn)移灶。
TP53、RB1等抑癌基因突變可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。二代測序技術(shù)有助于評估遺傳易感性。
建議術(shù)后每3-6個月進(jìn)行胸部CT和原發(fā)部位MRI檢查,堅(jiān)持完成規(guī)范化的輔助化療,保持適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。