膝蓋積液的癥狀主要包括關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、局部發(fā)熱、按壓疼痛等,按病程發(fā)展可分為早期輕度不適、進(jìn)展期功能障礙及嚴(yán)重期關(guān)節(jié)變形。
早期表現(xiàn)為膝蓋輪廓模糊,皮膚緊繃發(fā)亮,積液量少時(shí)可能僅感輕微脹滿,可通過冰敷和減少負(fù)重緩解。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高導(dǎo)致屈伸困難,上下樓梯時(shí)疼痛加劇,需避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用拐杖輔助行走。
炎癥反應(yīng)使膝蓋溫度升高伴皮膚泛紅,急性期可觀察到明顯皮溫差異,需警惕感染性關(guān)節(jié)炎等病理性因素。
髕骨周圍有波動(dòng)感并伴隨壓痛,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下持續(xù)隱痛,可能提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病變。
建議避免長時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢(shì),急性期可抬高患肢促進(jìn)回流,若腫脹持續(xù)超過一周或伴隨全身發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診。