權(quán)威問答
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老年人心衰可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療等方式治療。心衰通常由冠心病、高血壓、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起。
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負(fù)荷，每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可改善心功能，但需避免過度勞累。
可使用利尿劑呋塞米減輕水腫，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑美托洛爾控制心率。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
嚴(yán)重心衰患者可考慮植入心臟再同步化起搏器改善心室收縮同步性，或置入心臟除顫器預(yù)防猝死。需評估適應(yīng)證后實(shí)施。
冠心病患者需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，瓣膜病患者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。終末期心衰可考慮心臟移植。
建議定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需及時(shí)就診。保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素。
