權(quán)威問答
肱骨髁間骨折在X光片中主要表現(xiàn)為骨折線通過肱骨髁間區(qū)域，可能伴隨關(guān)節(jié)面塌陷或移位，需結(jié)合正側(cè)位片評(píng)估骨折類型及嚴(yán)重程度。
X光片可清晰顯示骨折線走向，常見于肱骨遠(yuǎn)端髁間嵴，可能呈T型或Y型，需注意骨折是否累及關(guān)節(jié)面。
正位片觀察肱骨滑車與肱骨小頭關(guān)節(jié)面是否平整，側(cè)位片判斷是否存在前后方向移位或關(guān)節(jié)面臺(tái)階征。
測(cè)量骨折塊分離距離及成角畸形，遠(yuǎn)端骨折塊常因前臂屈伸肌牽拉出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)移位，需標(biāo)注移位方向與距離。
需排查尺神經(jīng)損傷征象，如骨折線延伸至內(nèi)上髁，或肘關(guān)節(jié)脫位等復(fù)合損傷，必要時(shí)需補(bǔ)充CT三維重建。
確診后應(yīng)避免患肢負(fù)重，及時(shí)進(jìn)行骨科專科治療，根據(jù)骨折類型選擇保守固定或手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定方案。
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