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鎖骨下動(dòng)脈斑塊形成屬于動(dòng)脈粥樣硬化性血管病變,可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病及吸煙等因素引起,可通過(guò)降脂治療、血壓控制、血糖管理及生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高是斑塊形成的主要誘因,伴隨頭暈、上肢無(wú)力等癥狀。治療需使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物,配合低脂飲食。
長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,加速斑塊沉積,可能引發(fā)鎖骨下動(dòng)脈狹窄。常用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。
血糖異常引起血管炎癥反應(yīng),促進(jìn)斑塊進(jìn)展,常合并肢體麻木癥狀。控制血糖可選用二甲雙胍、格列美脲等藥物,需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。
煙草中的尼古丁直接損傷血管內(nèi)膜,導(dǎo)致脂質(zhì)沉積增加。戒煙是核心干預(yù)措施,必要時(shí)可配合尼古丁替代療法。
建議增加深海魚類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物攝入,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血管超聲評(píng)估斑塊變化。