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空腹血糖正常餐后血糖高可能由胰島素分泌延遲、飲食結(jié)構(gòu)不合理、糖尿病前期、胰島β細(xì)胞功能受損等原因引起。

1、胰島素分泌延遲

進(jìn)食后胰島素未能及時(shí)分泌導(dǎo)致血糖升高，需調(diào)整進(jìn)餐順序并增加膳食纖維攝入，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、瑞格列奈、米格列醇等藥物。

2、飲食結(jié)構(gòu)不合理

過量攝入高升糖指數(shù)食物會(huì)加重血糖波動(dòng)，建議選擇低升糖指數(shù)主食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白，若持續(xù)異常需檢測(cè)糖化血紅蛋白。

3、糖尿病前期

可能存在糖耐量受損，與肥胖和缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)，典型表現(xiàn)為餐后頭暈口渴，可通過二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物干預(yù)。

4、胰島β細(xì)胞功能受損

胰島細(xì)胞對(duì)血糖刺激反應(yīng)減弱，常見于2型糖尿病早期，伴隨多食消瘦癥狀，需進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn)評(píng)估功能。

建議定期監(jiān)測(cè)三餐后血糖，控制精制碳水化合物攝入量，餐后適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血糖代謝，異常持續(xù)需內(nèi)分泌科就診。