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甲狀腺按壓疼痛可能由亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等原因引起,需結(jié)合檢查明確診斷。
病毒感染后引發(fā)甲狀腺組織炎癥,表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域壓痛伴發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛,潑尼松控制炎癥,普萘洛爾改善心悸。
自身免疫攻擊甲狀腺導(dǎo)致腫大壓痛,可能伴隨乏力畏寒,需檢測甲狀腺功能,常用左甲狀腺素鈉替代治療,硒酵母調(diào)節(jié)免疫,甲狀腺片輔助改善癥狀。
囊內(nèi)出血或感染時(shí)出現(xiàn)壓痛,超聲可明確診斷,較小囊腫觀察隨訪,較大囊腫可行穿刺抽液或注射無水乙醇硬化治療。
腫瘤壓迫或侵犯周圍組織引發(fā)疼痛,需通過穿刺活檢確診,根據(jù)分型選擇甲狀腺全切術(shù)、放射性碘治療或靶向藥物索拉非尼。
出現(xiàn)甲狀腺壓痛應(yīng)避免頸部受壓,限制碘鹽攝入,及時(shí)進(jìn)行甲狀腺超聲和功能檢查,由內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化方案。