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糖尿病足早期表現(xiàn)

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糖尿病足早期表現(xiàn)主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、間歇性跛行、足部溫度異常、傷口愈合緩慢。糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變和血管病變導(dǎo)致的足部并發(fā)癥,早期識別有助于延緩病情進(jìn)展。

1、足部麻木

糖尿病足早期常表現(xiàn)為對稱性足部麻木或刺痛感,與高血糖引起的周圍神經(jīng)損傷有關(guān)?;颊呖赡芨杏X像穿襪子或戴手套,觸覺和痛覺逐漸減退。神經(jīng)病變還會導(dǎo)致足部肌肉萎縮,影響行走平衡。建議定期檢查足部感覺,避免赤腳行走,使用溫水泡腳時需測試水溫防止?fàn)C傷。

2、皮膚干燥皸裂

自主神經(jīng)功能紊亂會導(dǎo)致足部汗腺分泌減少,皮膚失去彈性并出現(xiàn)干燥脫屑,嚴(yán)重時形成深裂口。這種皸裂容易繼發(fā)感染,需每日使用尿素軟膏保持濕潤,避免使用含酒精的護(hù)膚品。同時需控制血糖水平,減少皮膚病變風(fēng)險。

3、間歇性跛行

下肢動脈硬化早期表現(xiàn)為行走時小腿肌肉酸痛,休息后緩解。這與血管狹窄導(dǎo)致組織缺血有關(guān),寒冷時癥狀可能加重。患者應(yīng)避免長時間站立,穿著寬松棉襪改善血液循環(huán),必要時進(jìn)行踝肱指數(shù)檢測評估血管狀況。

4、足部溫度異常

部分患者足部皮膚溫度升高伴紅腫,可能與自主神經(jīng)失調(diào)引起的動靜脈短路有關(guān)。另一些患者則因血管閉塞出現(xiàn)足部發(fā)涼。建議使用紅外線溫度計定期監(jiān)測雙足溫差,溫差超過2℃需警惕缺血風(fēng)險。

5、傷口愈合緩慢

微小傷口如剪指甲損傷或摩擦破皮后,愈合時間超過兩周需高度警惕。高血糖環(huán)境會抑制白細(xì)胞功能,影響組織修復(fù)能力。發(fā)現(xiàn)傷口應(yīng)立即用生理鹽水清洗,避免使用碘伏等刺激性消毒劑,并及時就醫(yī)處理。

糖尿病患者需每日檢查足部有無破損,選擇圓頭防滑鞋,避免穿著過緊襪子。保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi),定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管評估。出現(xiàn)雞眼或胼胝時應(yīng)由專業(yè)足病師處理,禁止自行修剪。戒煙限酒以改善微循環(huán),適度運(yùn)動如游泳可促進(jìn)下肢血流而不增加足部壓力。每年至少進(jìn)行一次全面的足部檢查,早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險。

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糖尿病足的病因
糖尿病足的病因主要有長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、足部畸形或外傷、感染等因素。糖尿病足是糖尿病患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為足部潰瘍、壞疽等癥狀。
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糖尿病足的介入治療是什么
介入治療就是采取一些不開刀的方法,通過穿刺血管將導(dǎo)管通過血管放到有病變的部位,給予治療。糖尿病足的介入治療,是將導(dǎo)管放在有血管狹窄的部位,進(jìn)行球囊擴(kuò)張,對于瑕疵的部位進(jìn)行充氣,使充氣的球囊向狹窄的血管擴(kuò)張開來,這樣促進(jìn)局部血液循環(huán)。為了防止血管回彈,還要放入金屬支架。實(shí)際上,糖尿病足介入治療效果并不理想,因?yàn)樘悄虿』颊叩难軗p傷是全身性的、彌漫性的,而并不是局限性的狹窄。因此,介入治療僅僅適用于糖尿病患者局部的血管狹窄或閉塞,而對于彌漫性的血管狹窄或閉塞,是不適合于介入治療的。
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糖尿病足潰瘍久不愈合的原因
糖尿病足潰瘍久不愈合的原因主要包括代謝及循環(huán)差、糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖、鞋襪不透氣以及腳部真菌感染等。1、糖尿病患者診斷糖尿病足的條件,即足部組織營養(yǎng)障礙(潰瘍或壞疽),以及伴有下肢神經(jīng)或(和)血管病變,因此一旦足部受到損傷,由于代謝及循環(huán)差,很容易形成潰瘍,不容易愈合。2、糖尿病患者血糖控制不理想足部局部高糖,也容易滋生細(xì)菌,引起感染,更加不容易愈合。3、鞋襪不透氣,腳汗較重,也容易使得腳部細(xì)菌滋生,反復(fù)感染,經(jīng)久不愈。4、腳部真菌感染,即腳氣、灰指甲等,因糖尿病患者抵抗力低,可反復(fù)感染,或復(fù)發(fā),局部皮膚破損后,也更加容易感染細(xì)菌,造成潰瘍不容易愈合。了解以上常見原因,可以針對性預(yù)防,及時發(fā)現(xiàn)潰瘍,到正規(guī)醫(yī)院糖尿病足??凭驮\,正規(guī)治療,預(yù)防反復(fù)發(fā)作,減少截趾機(jī)會。
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2020-01-14

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糖尿病足是糖尿病比較常見的慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量。糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。主要分為早期癥狀和后期癥狀。一、早期:感覺改變呈襪套樣,首先累及肢體遠(yuǎn)端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破碎和開裂。二、后期:繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外,還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、關(guān)節(jié)病等。糖尿病足的預(yù)防意義重大??赏ㄟ^積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞與鞋子內(nèi)的機(jī)械應(yīng)力增高,通過改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是鞋子加深,可有效緩沖足部應(yīng)力并提供支持保護(hù)。
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糖尿病足是什么癥狀
糖尿病足是糖尿病比較常見的比較嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥,嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量,甚至最后面臨截肢無法生活自理。糖尿病足的臨床表現(xiàn)多樣。感覺改變通常呈襪套樣表現(xiàn),首先累及肢體遠(yuǎn)端,然后向近端發(fā)展。輕觸覺、本體感覺、溫度覺和疼痛感知的共同減弱;運(yùn)動神經(jīng)病變表現(xiàn)為足內(nèi)在肌萎縮,出現(xiàn)爪狀趾畸形;自主神經(jīng)受累表現(xiàn)為皮膚正常排汗、溫度及血運(yùn)調(diào)節(jié)功能喪失,導(dǎo)致局部組織柔韌性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和開裂。繼上述早期神經(jīng)病變引起的癥狀外,還可出現(xiàn)潰瘍、感染、骨髓炎、Charcot關(guān)節(jié)病等??赏ㄟ^積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險。此外,患者需每天檢查足部及鞋子,以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞與鞋子內(nèi)的機(jī)械應(yīng)力增高,通過改造鞋子、模具式內(nèi)墊或是鞋子加深,可有效緩解足部沖力并支持保護(hù)治療。
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2020-01-09

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2020-01-09

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