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甲狀腺雙側(cè)結(jié)節(jié)可通過(guò)定期觀察、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。
體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。日常需保證碘攝入均衡,避免頸部受壓或外傷。
甲狀腺功能異常者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、夏枯草口服液等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物干預(yù)適用于合并甲亢或甲減的良性結(jié)節(jié)。
針對(duì)3-4厘米的良性結(jié)節(jié)可采用超聲引導(dǎo)下射頻消融。該微創(chuàng)治療通過(guò)高溫使結(jié)節(jié)縮小,術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。
高度懷疑惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。
建議低碘飲食者適量增加海帶紫菜攝入,避免卷心菜等致甲狀腺腫食物。規(guī)律作息與情緒管理有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。