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輕微糖尿病患者多數(shù)情況下無須立即用藥,可通過飲食控制、運動調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測、體重管理等方式干預(yù)。是否用藥需根據(jù)空腹血糖值、糖化血紅蛋白水平、胰島功能評估、并發(fā)癥風(fēng)險等因素綜合判斷。
減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每日熱量分配均衡,有助于穩(wěn)定餐后血糖波動。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練可改善胰島素敏感性。
定期檢測空腹及餐后2小時血糖,記錄血糖變化趨勢,為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。
超重患者減輕體重有助于降低胰島素抵抗,建議通過合理飲食和運動使BMI控制在24以下。
若生活方式干預(yù)3個月后血糖仍未達(dá)標(biāo),或出現(xiàn)多飲多尿加重等情況,需及時就醫(yī)評估是否需聯(lián)用二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物。