空腹不能喝牛奶的原因主要有乳糖不耐受、胃酸分泌刺激、蛋白質(zhì)吸收率降低、胃腸功能紊亂等。
部分人群缺乏乳糖酶,空腹飲用牛奶會(huì)導(dǎo)致未分解的乳糖直接進(jìn)入腸道,引發(fā)腹脹腹瀉??蓢L試低乳糖牛奶或配合谷物食用,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
牛奶中的酪蛋白與胃酸結(jié)合形成凝塊,空腹時(shí)胃酸濃度較高可能刺激胃黏膜。建議搭配面包等食物緩沖,癥狀明顯者可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁等抑酸藥物。
空腹?fàn)顟B(tài)下牛奶蛋白質(zhì)會(huì)優(yōu)先被轉(zhuǎn)化為能量消耗,降低利用率。合并慢性胃炎等疾病時(shí)可能出現(xiàn)上腹隱痛,需配合奧美拉唑、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等治療原發(fā)病。
腸易激綜合征患者空腹飲用可能誘發(fā)腹痛腹瀉,與內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。建議少量分次飲用,急性發(fā)作時(shí)可使用蒙脫石散、匹維溴銨片等對(duì)癥藥物。
飲用前可先進(jìn)食少量碳水化合物,選擇舒化奶等低敏乳制品,出現(xiàn)持續(xù)不適需排查乳糜瀉等器質(zhì)性疾病。