長(zhǎng)期貧血可能誘發(fā)心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、免疫功能下降等繼發(fā)性病變。貧血持續(xù)存在時(shí)，主要與組織缺氧、代償機(jī)制失衡等因素有關(guān)，需通過(guò)血常規(guī)、鐵代謝等檢查明確病因。

1、心血管疾病

長(zhǎng)期貧血會(huì)導(dǎo)致心臟代償性做功增加，可能引發(fā)貧血性心臟病。心肌因持續(xù)缺氧出現(xiàn)代償性肥厚，后期可表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)心力衰竭。臨床常用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等糾正缺鐵性貧血，輔以輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。

2、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

腦組織對(duì)缺氧極度敏感，慢性貧血可能造成認(rèn)知功能下降、注意力不集中等表現(xiàn)。重度貧血時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、眩暈甚至意識(shí)障礙，與腦細(xì)胞代謝異常有關(guān)。維生素B12缺乏導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞貧血需注射甲鈷胺注射液，葉酸缺乏者可口服葉酸片。

3、免疫功能受損

貧血患者淋巴細(xì)胞增殖及抗體生成能力降低，易發(fā)生反復(fù)感染。缺鐵性貧血可能伴隨T細(xì)胞功能異常，表現(xiàn)為口腔潰瘍、傷口愈合延遲。除補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液外，可適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。

4、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能減退常與缺鐵性貧血共存，兩者可形成惡性循環(huán)。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、排卵障礙，男性可表現(xiàn)為性欲減退。需同時(shí)檢測(cè)促甲狀腺激素水平，必要時(shí)聯(lián)合左甲狀腺素鈉片治療。

5、消化系統(tǒng)病變

胃腸黏膜因缺氧易發(fā)生萎縮性胃炎，出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀。長(zhǎng)期貧血可能加重原有消化道潰瘍，甚至誘發(fā)消化道出血。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，配合富馬酸亞鐵顆粒改善貧血。

建議貧血患者定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，飲食中增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的食物，避免濃茶咖啡影響鐵吸收。重度貧血或病因不明者需及時(shí)血液科就診，排除骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。