權(quán)威問(wèn)答
頸椎病引起的頭痛主要表現(xiàn)為枕部或頸后區(qū)鈍痛、放射痛，常伴隨頸部僵硬、活動(dòng)受限。典型特點(diǎn)有單側(cè)或雙側(cè)頭痛、與頸部姿勢(shì)相關(guān)、晨起加重、可伴有眩暈或上肢麻木。
疼痛多起源于枕大神經(jīng)分布區(qū)，向頭頂、顳部或眼眶放射，與頸椎退變壓迫神經(jīng)根或椎動(dòng)脈有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解。
長(zhǎng)時(shí)間低頭、枕頭過(guò)高或頸部扭轉(zhuǎn)會(huì)加重頭痛，因頸椎力學(xué)失衡導(dǎo)致肌肉痙攣或椎動(dòng)脈受壓。建議調(diào)整辦公姿勢(shì)，使用頸椎牽引器配合塞來(lái)昔布膠囊、替扎尼定片、維生素B12片治療。
約半數(shù)患者合并頭暈、惡心、視物模糊等椎基底動(dòng)脈供血不足表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)猝倒發(fā)作?？赡芘c骨贅壓迫椎動(dòng)脈有關(guān)，需聯(lián)合鹽酸倍他司汀片、尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。
睡眠時(shí)頸椎曲度異?？纱碳そ桓猩窠?jīng)，導(dǎo)致晨起頭痛明顯。選用記憶棉枕頭保持頸椎中立位，疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、腺苷鈷胺注射液。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作，每小時(shí)做頸椎米字操，睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕，若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無(wú)力需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。
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