腰椎檢查選擇CT或磁共振需根據(jù)具體情況決定,主要影響因素有檢查目的、病情緊急程度、輻射敏感性和費(fèi)用預(yù)算。
CT對骨骼結(jié)構(gòu)顯示更清晰,適合評估骨折、骨質(zhì)增生等骨性病變;磁共振對軟組織分辨率高,可清晰顯示椎間盤、神經(jīng)根及脊髓病變。
急性外傷需快速排查骨折時首選CT,檢查時間短;磁共振單次掃描需較長時間,更適合慢性疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀的詳細(xì)評估。
CT具有電離輻射,孕婦兒童應(yīng)盡量避免;磁共振無輻射但檢查艙內(nèi)空間密閉,幽閉恐懼癥患者可能無法耐受。
CT檢查費(fèi)用相對較低,基層醫(yī)院普及率高;磁共振設(shè)備昂貴,檢查費(fèi)用通常是CT的數(shù)倍,部分復(fù)雜序列需自費(fèi)。
建議攜帶既往檢查資料就診,由骨科或神經(jīng)科醫(yī)生根據(jù)癥狀和體征選擇最合適的影像學(xué)檢查方式,必要時需兩者互補(bǔ)檢查。