脊髓型頸椎病可能由頸椎退行性變、椎間盤突出、椎管狹窄、外傷等因素引起。
年齡增長導(dǎo)致頸椎間盤水分流失、彈性下降,椎體邊緣骨質(zhì)增生壓迫脊髓??赏ㄟ^頸椎牽引、熱敷等物理治療緩解癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)減壓。
長期低頭或頸部勞損使椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫脊髓。急性期需臥床制動,配合甲鈷胺、塞來昔布、鹽酸乙哌立松等藥物營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
先天性椎管發(fā)育狹小或后天骨贅形成,導(dǎo)致脊髓受壓缺血。表現(xiàn)為四肢麻木無力,需通過椎管擴(kuò)大成形術(shù)或椎板切除術(shù)解除壓迫。
頸部揮鞭樣損傷或直接暴力可能造成頸椎骨折脫位,即刻壓迫脊髓。需急診手術(shù)復(fù)位固定,配合甘露醇脫水減輕脊髓水腫。
避免長時間低頭姿勢,睡眠時選擇合適高度的枕頭,適度進(jìn)行頸部肌肉鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展。