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權(quán)威問(wèn)答

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甲狀腺結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則怎么辦
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則可通過(guò)定期復(fù)查、超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療等方式干預(yù)。形狀不規(guī)則可能與結(jié)節(jié)增生、甲狀腺炎、甲狀腺癌、結(jié)節(jié)囊性變等因素有關(guān)。

    1、定期復(fù)查

    體積較小且無(wú)惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小及血流信號(hào)變化。

    2、細(xì)針穿刺活檢

    超聲提示惡性可能時(shí)需行活檢明確性質(zhì)，操作在局部麻醉下進(jìn)行，準(zhǔn)確率超過(guò)90%。

    3、手術(shù)切除

    確診惡性或壓迫癥狀明顯者需手術(shù)，包括甲狀腺腺葉切除、全甲狀腺切除等術(shù)式。

    4、放射性碘治療

    適用于術(shù)后殘留甲狀腺組織清除或轉(zhuǎn)移灶治療，需嚴(yán)格評(píng)估后在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下進(jìn)行。

    日常需避免頸部受壓，限制海帶紫菜等高碘食物攝入，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充甲狀腺素。

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