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甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下不算是嚴(yán)重疾病,但長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致心血管疾病、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。甲減的嚴(yán)重程度主要與病程長(zhǎng)短、甲狀腺激素缺乏程度、是否合并其他疾病等因素有關(guān)。
早期甲減癥狀輕微,僅表現(xiàn)為乏力、怕冷等,及時(shí)治療預(yù)后良好;病程超過(guò)5年未控制者可能出現(xiàn)粘液性水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。
促甲狀腺激素超過(guò)10mIU/L的重度甲減可能影響多器官功能,需立即藥物干預(yù);輕度激素缺乏可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善。
合并冠心病或妊娠期甲減屬于高危情況,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè);單純性甲減在規(guī)范用藥后基本不影響壽命。
嬰幼兒甲減未及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致呆小癥;老年人甲減易誤診為衰老癥狀,延誤治療可能加重癡呆風(fēng)險(xiǎn)。
確診甲減后應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉,定期復(fù)查甲狀腺功能,日常注意補(bǔ)充含碘食物但避免過(guò)量,合并水腫需限制鈉鹽攝入。