權(quán)威問答
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長期服用甲狀腺激素替代藥物可能出現(xiàn)心悸、骨質(zhì)疏松、藥物性甲亢、過敏反應(yīng)等副作用，具體風(fēng)險與個體差異及用藥管理密切相關(guān)。
藥物過量可能導(dǎo)致心率增快，表現(xiàn)為心慌或胸痛。需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量，必要時使用美托洛爾等β受體阻滯劑控制癥狀。
超生理劑量左甲狀腺素鈉會加速骨量流失。建議定期骨密度檢查，補(bǔ)充鈣劑與維生素D，嚴(yán)重者可選用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。
劑量過高時出現(xiàn)多汗、體重下降等甲亢癥狀。需重新評估甲狀腺功能，調(diào)整左甲狀腺素鈉用量，必要時短期服用普萘洛爾緩解癥狀。
少數(shù)患者對輔料成分過敏，出現(xiàn)皮疹或瘙癢?？筛鼡Q不含乳糖等過敏原的劑型，嚴(yán)重過敏需立即停藥并就醫(yī)處理。
服藥期間每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能，避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收，出現(xiàn)持續(xù)不適及時內(nèi)分泌科就診調(diào)整治療方案。
