權(quán)威問答
老年人重度骨質(zhì)疏松癥可通過鈣劑補充、抗骨吸收藥物、促骨形成藥物、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣劑可改善骨密度，需配合維生素D促進(jìn)吸收。日?？稍黾尤橹破?、豆制品等富鈣食物攝入。
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能抑制破骨細(xì)胞活性，降鈣素類藥物如鮭降鈣素可緩解骨痛。需注意胃腸道不良反應(yīng)。
甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細(xì)胞，適用于嚴(yán)重骨折高風(fēng)險患者。需監(jiān)測血鈣水平避免高鈣血癥。
椎體成形術(shù)或髖關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于椎體壓縮骨折或髖部骨折，術(shù)后需長期抗骨質(zhì)疏松治療預(yù)防再骨折。
建議患者定期監(jiān)測骨密度，避免跌倒風(fēng)險，保證每日適量日照及均衡營養(yǎng)攝入，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
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