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糖尿病患者消瘦可能由胰島素缺乏、血糖控制不佳、代謝紊亂、慢性并發(fā)癥等原因引起，需通過藥物調(diào)整、飲食管理和并發(fā)癥篩查等方式干預(yù)。

1、胰島素缺乏

胰島素分泌不足導(dǎo)致葡萄糖無法被利用，身體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，表現(xiàn)為體重下降。需遵醫(yī)囑使用胰島素（如門冬胰島素、甘精胰島素）或促泌劑（如格列美脲）。

2、血糖控制不佳

長期高血糖引發(fā)滲透性利尿，大量水分和營養(yǎng)流失，伴隨多尿、口渴。建議調(diào)整降糖方案（如二甲雙胍、西格列?。┎⒓訌娧潜O(jiān)測。

3、代謝紊亂

糖尿病酮癥酸中毒時脂肪分解加速，出現(xiàn)惡心、呼氣爛蘋果味。需緊急補液并使用胰島素治療（如常規(guī)胰島素）。

4、慢性并發(fā)癥

合并胃腸自主神經(jīng)病變或腎病時，營養(yǎng)吸收障礙或蛋白丟失，伴隨腹瀉、水腫。需針對并發(fā)癥治療（如甲鈷胺、ACEI類藥物）。

糖尿病患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期監(jiān)測體重和血糖變化，消瘦持續(xù)加重需排查惡性腫瘤等繼發(fā)因素。