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糖尿病臨終前癥狀
病情描述:
糖尿病臨終前癥狀
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    糖尿病臨終前癥狀主要包括意識(shí)模糊、嚴(yán)重脫水、呼吸深快、血壓下降等。這些癥狀通常出現(xiàn)在糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷等終末期并發(fā)癥階段。

    1、意識(shí)模糊

    高血糖導(dǎo)致腦細(xì)胞脫水及酮體堆積，患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷。需立即靜脈補(bǔ)液并給予胰島素治療。

    2、嚴(yán)重脫水

    滲透性利尿使體液大量丟失，表現(xiàn)為皮膚彈性差、眼窩凹陷。治療需快速補(bǔ)充生理鹽水，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

    3、呼吸深快

    機(jī)體代償酸中毒出現(xiàn)的庫(kù)斯莫爾呼吸，呼氣帶有爛蘋(píng)果味。需糾正酸中毒并使用碳酸氫鈉。

    4、血壓下降

    有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致休克，伴隨四肢厥冷、尿量減少。需升壓藥物維持器官灌注，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

    糖尿病終末期患者需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，維持水電解質(zhì)平衡，疼痛管理可考慮使用嗎啡類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，家屬應(yīng)做好臨終關(guān)懷準(zhǔn)備。

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