權威問答
糖尿病蛋白尿多數(shù)情況下無法根治，但可通過血糖控制、降壓治療、腎臟保護、飲食管理等方式延緩進展。蛋白尿通常由糖尿病腎病、高血壓腎損害、腎小球病變、遺傳因素等原因引起。
持續(xù)高血糖損傷腎小球濾過膜，導致蛋白漏出。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，使用二甲雙胍、西格列汀、胰島素等降糖藥物，配合定期復查尿微量白蛋白。
高血壓加速腎臟血管硬化，可選用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，同時限制每日鈉鹽攝入低于5克。
糖尿病腎病進展時可能出現(xiàn)水腫、血肌酐升高。建議使用SGLT2抑制劑恩格列凈或GLP-1受體激動劑利拉魯肽，需警惕急性腎損傷風險。
每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8克以下，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質蛋白，避免豆制品過量攝入加重腎臟負擔。
建議定期檢測尿蛋白肌酐比值，保持適度有氧運動，嚴格戒煙限酒，出現(xiàn)泡沫尿或下肢浮腫時及時復查腎內科。
2025-10-29
2025-10-29
2025-09-15
2025-10-14
.jpg)
