權(quán)威問答
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糖尿病合并高血壓患者通過規(guī)范管理可存活30年以上，核心控制因素包括血糖監(jiān)測、血壓達標、并發(fā)癥預防及生活方式調(diào)整。
定期檢測空腹及餐后血糖，糖化血紅蛋白控制在7%以下，可延緩微血管病變。常用降糖藥包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
血壓需長期穩(wěn)定在130/80mmHg以下，常用降壓藥有氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾。合并蛋白尿者優(yōu)先選擇ARB/ACEI類。
每年篩查視網(wǎng)膜病變、腎病及神經(jīng)病變，控制血脂異常。阿司匹林可用于心血管疾病一級預防。
低鹽低脂糖尿病飲食，每周150分鐘有氧運動，戒煙限酒。體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。
患者需每3個月復查代謝指標，及時調(diào)整治療方案，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定可顯著改善長期預后。
