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妊娠糖尿病可能由遺傳因素、激素變化、肥胖、胰島素抵抗等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療等方式控制。
有糖尿病家族史的孕婦患病概率較高。建議孕期定期篩查血糖,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素或地特胰島素等藥物控制血糖。
胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì)拮抗胰島素作用??赏ㄟ^(guò)分餐制、低升糖指數(shù)飲食等生活干預(yù)調(diào)節(jié),血糖超標(biāo)時(shí)需配合使用二甲雙胍緩釋片等藥物。
孕前體重指數(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。建議孕期體重增長(zhǎng)控制在合理范圍,適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
可能與β細(xì)胞功能缺陷有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿、羊水過(guò)多等癥狀。需通過(guò)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)評(píng)估,嚴(yán)重者需皮下注射胰島素類(lèi)似物控制。
建議孕期保持膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高糖飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),分娩后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。