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甲亢藥物治療的常見(jiàn)副作用包括粒細(xì)胞減少、肝功能損害、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等。主要與藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、劑量調(diào)整不及時(shí)、藥物相互作用等因素有關(guān)。
抗甲狀腺藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低。需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑。
藥物代謝加重肝臟負(fù)擔(dān),可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積。治療期間每月需檢查肝功能,避免合用肝毒性藥物。常用護(hù)肝藥物有谷胱甘肽、水飛薊素、甘草酸二銨。
藥物過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑或蕁麻疹。輕度皮疹可聯(lián)用抗組胺藥,嚴(yán)重者需停藥換用其他治療方案。常用抗過(guò)敏藥有氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。
藥物代謝產(chǎn)物沉積可能引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹??膳浜戏晴摅w抗炎藥緩解癥狀,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。常用消炎藥有塞來(lái)昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉。
治療期間應(yīng)低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺功能與藥物濃度,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整方案。