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透析患者可選擇低鉀低磷的水果，如蘋果、梨、藍(lán)莓、草莓等，同時需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣、司維拉姆、骨化三醇等藥物控制電解質(zhì)平衡。建議嚴(yán)格監(jiān)測血鉀血磷水平，避免高鉀血癥風(fēng)險。

一、食物

1、蘋果

蘋果鉀含量較低，每100克含鉀約120毫克，適合透析患者適量食用，建議去皮后食用減少磷攝入。

2、梨

梨的鉀含量約為130毫克/100克，水分充足且磷含量低，可作為透析患者補充水分的低鉀水果選擇。

3、藍(lán)莓

藍(lán)莓富含花青素且鉀含量僅77毫克/100克，抗氧化作用有助于改善透析患者微炎癥狀態(tài)。

4、草莓

草莓每100克含鉀153毫克，屬于中等偏低鉀水果，但需注意每日總量控制在100克以內(nèi)。

二、藥物

1、碳酸鈣

碳酸鈣可結(jié)合食物中的磷，降低血磷水平，使用時需監(jiān)測血鈣避免高鈣血癥。

2、司維拉姆

非鈣磷結(jié)合劑司維拉姆適用于高磷血癥患者，不會增加血管鈣化風(fēng)險。

3、骨化三醇

活性維生素D類似物可調(diào)節(jié)鈣磷代謝，改善繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

4、碳酸鑭

碳酸鑭作為新型磷結(jié)合劑，能有效控制血磷且吸收率極低。

透析患者每日水果攝入量建議不超過200克，避免集中食用，同時需定期檢測電解質(zhì)指標(biāo)并根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食方案。