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經(jīng)食管心臟調(diào)博術(shù)的風(fēng)險
病情描述:
經(jīng)食管心臟調(diào)博術(shù)的風(fēng)險
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    經(jīng)食管心臟調(diào)搏術(shù)的風(fēng)險主要包括食管損傷、心律失常加重、迷走神經(jīng)反射和感染,多數(shù)情況下風(fēng)險可控但需嚴格評估適應(yīng)癥。

    1、食管損傷

    導(dǎo)管插入可能引起食管黏膜擦傷或穿孔,操作時需輕柔并實時監(jiān)測。術(shù)前應(yīng)禁食降低反流風(fēng)險,術(shù)后觀察有無胸痛、嘔血等癥狀。

    2、心律失常加重

    電刺激可能誘發(fā)房顫、室速等惡性心律失常,可能與心肌缺血電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。需備好除顫設(shè)備,術(shù)中持續(xù)心電監(jiān)護。

    3、迷走神經(jīng)反射

    導(dǎo)管刺激可導(dǎo)致心率驟降、血壓下降,通常表現(xiàn)為頭暈、出汗。立即暫停操作并抬高下肢,必要時靜脈注射阿托品。

    4、感染風(fēng)險

    器械消毒不徹底或患者免疫力低下可能導(dǎo)致食管炎或縱隔感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、吞咽困難。嚴格無菌操作,高?;颊哳A(yù)防性使用抗生素。

    術(shù)后2小時內(nèi)禁食水,24小時內(nèi)避免劇烈活動,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或心悸需立即就醫(yī)復(fù)查。

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開塞露是主要針對于便秘治療的一種外用藥物,雖然說長期使用會有依賴性,但也是生活中不可缺少的救急用品。開塞露分為成人的還有兒童的,成人在使用的時候,需要先將瓶口涂以油脂少許,緩慢插入肛門,然后將藥擠入直腸內(nèi)。如果是兒童可以采用用20ml注射器和一次性頭皮針代替開塞露體外給小兒通便,易于操作,小兒感覺舒適,容易配合。
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