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慢性胃竇炎及反流性食管炎怎么治療呢
病情描述:
慢性胃竇炎及反流性食管炎怎么治療呢
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    慢性胃竇炎及反流性食管炎可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式治療。慢性胃竇炎通常由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激等因素引起;反流性食管炎多與食管下括約肌功能障礙、胃內(nèi)壓增高等有關(guān)。

    1、調(diào)整飲食習(xí)慣

    避免辛辣刺激、高脂食物,少量多餐,減少胃酸分泌及胃竇黏膜刺激。反流癥狀明顯時(shí)睡前2小時(shí)禁食。

    2、藥物治療

    幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法(如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀)。反流癥狀可選用質(zhì)子泵抑制劑(如雷貝拉唑)、促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)及黏膜保護(hù)劑(如鋁碳酸鎂)。

    3、生活方式干預(yù)

    抬高床頭15-20厘米,避免緊束腰帶,控制體重。慢性胃竇炎患者須戒煙酒,減少非甾體抗炎藥使用。

    4、手術(shù)治療

    嚴(yán)重反流性食管炎合并食管狹窄或Barrett食管時(shí),可考慮胃底折疊術(shù)。慢性胃竇炎伴重度不典型增生需評(píng)估內(nèi)鏡下切除。

    建議定期復(fù)查胃鏡,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免加重胃腸功能紊亂。

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